A stapes-pótló autogén corticalis csontcolumellákkal elért hosszú távú eredmények

Az első szerző 1965 óta alkalmaz autogén corticalis csontcolumellát stapedectomia után az eltávolított stapes pótlására. 271, ezen technikával operált betegei közül 21 esetben sikerült 20, vagy annál hosszabb követési idővel (20–35, átlag 26,8 év) audiogramot nyerni, ami a betegek 7,7%-ának felel meg. 20 betegünk esetében a műtét sikeres, egy betegünk esetében hosszú távon sikertelennek minősíthető.
A betegek audiológiai adatait (mint a 0,5, 1, 2 és 3kHz-en mért értékek átlagait) részletesen közöljük.
Műtét előtti értékek átlagai: légvezetés 58,27, csontvezetés 24,46, csont-lég rés 33,81 dB.
A legjobb eredményeket a műtét után 1–8 évvel, átlagban 1,57 évvel nyertük.
Műtét utáni legjobb értékek átlagai: légvezetés 19,07, csontvezetés 14,10, csont-lég rés 4,97 dB.
Az utolsó vizsgálatok a műtét után minimum 20 évvel (20–35 évvel, átlag 26,8 évvel) történtek.
Az utolsó értékek átlagai: légvezetés 45,77, csontvezetés 38,45, csont-lég rés 7,32 dB.
A legjobb értékekhez viszonyítva a csont-lég rés 2,35 dB-t, míg a csontvezetés 24,35 dB-t romlott, vagyis a halláscsökkenés túlnyomóan a belső fül teljesítményének romlásával magyarázható és nem a létrehozott vezető rendszer hibájával. A romlás üteme anyagunkban 0,3–1,6, átlagban 0,93 dB/év. Az irodalmi adatok tükrében úgy tűnik, hogy ez a technikától független probléma és a romlás üteme a kor haladtával fokozódik.
Adataink arra utalnak, hogy az autogén corticalis columella képes ugyanolyan jó és tartós hangvezetést biztosítani, mint az alloplasticus technikák. A leírt technika előnye, hogy mentes az incus-prothesis kapcsolatból adódó hibalehetőségektől.