Az elmúlt 20 év klinikai tapasztalatainak áttekintése malignus parotis daganatos megbetegedések kapcsán
2011-06-27Osztályunkon széles körű tapasztalattal rendelkezünk a parotis daganatos elváltozásokkal kapcsolatban.
Jelen vizsgálataink során az elmúlt 20 év beteganyagát tekintettük át, mely során a tumor típusáról, kiterjedéséről, differenciáltsági fokáról, kezelési módjáról, műtéti ellátásáról, esetleges kiújulásáról és a túlélés arányáról gyűjtöttünk adatokat.
1984 és 2004 között 2890 parotis tumor miatt történt beavatkozás, ebből 199 betegnél az elváltozás malignus volt. A gyakran előforduló szövettani típusok, mint a mucoepidermoid carcinoma, acinus sejtes carcinoma, adenoid cysticus carcinoma és adenocarcinoma mellett ritkábban előforduló haemangioendothelioma, rhabdomyosarcoma, vese-, tüdő- és prosztata metastasist is találtunk.
Többségében total parotidectomiát végeztünk, melyet 38%-ban nervus facialis resectiojával, 30%-ban a környező szövet eltávolításával (külső hallójárat, musculus digastricus, musculus sternocleido mastoideus) és 22%-ban nyaki block dissectioval egészítettünk ki.
Az esetek felében postoperatív irradiatiót javasoltunk.
Vizsgálataink arra engednek következtetni, hogy a betegség kimenetele elsősorban a tumor differenciáltsági fokától függ és csak másodsorban szövettani típusától, de a tumor koponyaalapi terjedése nagymértékben meghatározza azt.
A metastasist adó IV-es stádiumú daganatoknál a beteg túlélése a két évet nem érte el.
Cikk értékelése | Eddig 3 felhasználó értékelte a cikket. |
Hozzászólások